経鼻内視鏡検査(経鼻胃カメラ)

1. 吐き気が少ない検査です。
風邪をひいたときの診察で、舌の奥をヘラみたいなもので押されて「オエッ」となりそうな経験をしたことがあると思います。
これを咽頭反射（いんとうはんしゃ）といいますが、口から内視鏡を入れる場合は、多少なりともこうした咽頭反射が起こります。
ところが、鼻から入れる場合は内視鏡が舌の根元に触れないので、ほとんど吐き気をもよおすことなく検査を受けることができます。




2. 検査中に話ができます。
口から内視鏡を入れると、口がふさがってしまうために検査中は話ができません。
しかし、鼻から入れる場合は口を自由に動かせますので、検査をしている医師と
「痛くありませんか？」
「はい、大丈夫です」
というような会話ができます。
気になったことをその場で確認できるので、安心して検査を受けられます。



3. 体にやさしい検査です。
鼻からの内視鏡は鼻腔（びくう）へスプレーをして出血を予防し、ゼリー状の液体を流し込んで局部麻酔を行いますが、鼻の中に注射するようなことはありません。
麻酔に用いる薬が少量であるため、体への負担も少なく、検査終了後３０〜６０分で水を飲んだり食事をしたり、車を運転することもできます。

問 診
危険を避けるための事前チェックです
こんなことを聞かれます
• 薬のアレルギーはありますか？
• 耳鼻咽喉科の先生から、鼻が悪いと言われたことがありますか？
• 鼻血がよくでますか？
• 血が止まりにくいことはありますか？
• 肝臓が悪いと言われたことはありますか？
• 血液をサラサラにする薬を飲んでいますか？

前処置 - 消泡剤を飲みます
胃の中の泡を取りのぞき、胃の壁をきれいにするために、
消泡剤 ( やや苦目の白い液体です ) を飲みます
※これは口からの胃内視鏡検査の場合も同じです

前処置 - 鼻腔に局所血管収縮剤をスプレーします
鼻腔粘膜の血管を収縮させます。出血しにくくするだけでなく、
鼻のとおりもよくするために行います
スプレーは風がシュッと入るような感じで、ほとんど痛みはありません

前処置 - 鼻腔に麻酔薬を注入、局所麻酔を行います
麻酔法は、小さな注射器型の注入器で流し込むタイプと
スプレー式のタイプがあり、 病院によって異なります
局所麻酔ですから眠くなりません

前処置 - 麻酔薬を塗ったチューブを挿入します
細くて柔らかいチューブにゼリー状の麻酔薬を塗り、鼻腔に挿入します
鼻腔の痛みが抑えられ、内視鏡の通過がスムーズになります
内視鏡と同じ太さのチューブを使うことが多く、
この段階で、実際の内視鏡の挿入感をイメージしていただけます

挿入 - 鼻からゆっくり内視鏡を挿入します
前処置を行った側の鼻へ内視鏡を挿入します
この時、違和感はあるものの、ほとんど痛みを感じることはありませ
ん

観察 - 胃の中を観察します
食道、胃、十二指腸の順に観察していきます
モニターを見て、自分の目でもその様子を確かめることができます
検査中でも口は自由になっていますから、先生に質問もできます

検査が終わったら
約３０分〜６０分で水も飲めますし、食事もできます
原則として眠くなる麻酔を注射しないので、すぐに帰宅できます
車の運転もできます